Jeśli cierpisz na epilepsję, najprawdopodobniej będziesz używał do opanowania napadów - ale jak to się zmienia, gdy jesteś w ciąży?
Padaczka może być stanem, z którym żyłeś i przez wiele lat radził sobie z nim. Dowiesz się, co zwykle powoduje twoje napady i sytuacje, z którymi możesz i nie możesz sobie poradzić. Dopóki bierzesz lekarstwa, nie ma powodu, dla którego jesteś w ciąży powinna być inna niż inna kobieta. Ale to nie znaczy, że możesz się nie martwić.
Jak radzi sobie z epilepsją w czasie ciąży?
Na szczęście większość kobiet z padaczką nie doświadcza zwiększenia napadów w czasie ciąży. Jeśli zażywasz leki na padaczkę w czasie zajścia w ciążę, najprawdopodobniej zaleca się, aby kontynuowała to podczas ciąży.
"Niezależnie od tego, czy stosujesz terapię do kontrolowania padaczki, porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli twoje ataki się zmienią" - mówi Nicole Crosby-McKenna, oficer kobiet w Epilepsy Action. "Możesz zostać poproszony o przyjęcie większej dawki leku na padaczkę lub rozpoczęcie przyjmowania innego leku przeciwpadaczkowego".
Ważny jest rodzaj, dawka i liczba przyjmowanych leków na padaczkę. "Wykazano, że przyjmowanie walproinianu sodu wiąże się z większym ryzykiem dla dziecka, ale ryzyko to wiąże się z dawką i ilością przyjmowanych leków" - mówi Nicole. "Wykazano, że leki, takie jak karbamazepina, lamotrygina i lewetyracetam, niosą mniejsze ryzyko".
To wszystko może być przerażające, ale nie przestawaj przyjmować leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, ponieważ ryzyko niekontrolowanych napadów musi być zrównoważone ryzykiem krzywdzenia twojego dziecka.
W jaki sposób padaczka wpływa na moje dziecko?
Na szczęście twoje dziecko nie powinno być skrzywdzone, jeśli masz odpowiedni krój, ale zwiększa ryzyko wypadku.
"Istnieje małe ryzyko wyrządzenia szkody tobie i dziecku, jeśli masz częste pełne (grand mal) napady lub bardzo długi atak" - wyjaśnia Nicole. "Dzieje się tak dlatego, że ilość tlenu w twoim ciele jest zredukowana."
Nie ma powodu, dla którego Twoje dziecko nie urodzi się całkowicie zdrowo, ale istnieje ryzyko. Niestety, około jednego lub dwóch dzieci na 100 urodzonych przez matkę z epilepsją ma fizyczną wadę. Podobnie jak 1 na 25 dzieci urodzonych przez matki, które zażywały leki epileptyczne w czasie ciąży.
Czy moje dziecko odziedziczy epilepsję?
Nie ma dużego ryzyka wystąpienia epilepsji u Twojego dziecka - około dwóch do pięciu na każde 100 dzieci urodzonych przez rodziców z epilepsją odziedziczy tę chorobę. "Każdy typ epilepsji ma inny poziom ryzyka, jeśli chodzi o dziedziczenie, a niektóre typy wydają się działać w rodzinach" - mówi Nicole. "Jednak nawet w przypadku rodzajów padaczki, które najprawdopodobniej zostaną odziedziczone, ryzyko, że dziecko je odziedziczy, uważa się za niższe niż 15%."
Jak moja opieka różni się od innych kobiet w ciąży?
Może być kilka różnic w Twojej opiece, w zależności od zdrowia Ciebie i dziecka.
Powinieneś być skierowany do położnej lub ginekologa we wczesnym okresie ciąży i może być również skierowany do twojego lekarza lub pielęgniarki z epilepsją.
"Specjaliści powinni opracować wspólny plan opieki" - mówi Nicole. "Obejmą one informacje na temat padaczki, typu napadów, przyszłych wizyt i badań kontrolnych, a także dane kontaktowe wszystkich specjalistów." W przypadku nasilenia napadów lekarz może zdecydować o zmianie leczenia padaczki.
Będziesz mieć również badanie anomalii płodu w tygodniu 18-20, ponieważ istnieje niewielkie zwiększone ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dziecka. Możesz również otrzymać inny skan bliżej terminu, w zależności od zdrowia Twojego i Twojego dziecka. "Porada zostanie poradzona w szpitalu położonym pod opieką położniczą" - wyjaśnia Nicole. "Ma to na celu upewnienie się, że lekarz może troszczyć się o ciebie i twoje dziecko, jeśli masz napad w czasie porodu".
Czy wpłynie to na pracę?
Prawdopodobnie będziesz miał normalne porcje z pochwy, ponieważ ryzyko ataku podczas porodu jest naprawdę małe - tylko jedna lub dwie kobiety z napadami padaczkowymi na 100 będą miały sprawny poród. "Podczas porodu będziesz musiał normalnie przyjmować leki" - mówi Nicole. "Jeśli podczas ciąży zachorowałeś na kilka napadów, lekarz może przepisać dodatkowe leki w celu dalszego zmniejszenia ryzyka napadu padaczkowego".
Możesz używać łagodzenia bólu podczas porodu, w tym znieczulenia zewnątrzoponowego i maszyn TENS, ale na ogół zaleca się unikanie petydyny, ponieważ wysokie dawki tego leku przeciwbólowego wywoływały drgawki u niektórych osób.
W miarę możliwości zachowaj spokój i zrelaksuj się - staraj się nie oddychać podczas porodu, szczególnie gdy używasz gazu i powietrza, ponieważ może to być wyzwalacz napadów u niektórych osób.