Sprawdzanie zdrowia biodra dziecka jest ważne od urodzenia, aby upewnić się, że rozwija się prawidłowo i stawia pierwsze kroki
Kiedy urodzi się Twoje dziecko, jedną z pierwszych rzeczy, które położna lub lekarz sprawdzi, są biodra w ramach krajowego programu badań przesiewowych noworodków (NIPE - Newborn Infant Physical Examination). "Dzieje się tak dlatego, że niektóre dzieci mogą mieć biodra, które nie są prawidłowo połączone w stawie lub nie są idealnie ukształtowane, stan nazywany rozrostem dysplazji stawu biodrowego (DDH), który dotyka 1-3% noworodków" - mówi Deborah Murray ze Steps, organizacja charytatywna wspierająca dzieci z problemami rozwojowymi kończyn dolnych.
Czym jest dysplazja stawu biodrowego?
Staw biodrowy nazywany jest stawem kulowym. Wierzchołek kości udowej ma kształt kulki i pasuje do gniazda po stronie miednicy, co pozwala nodze poruszać się zarówno w górę, w dół, jak i na boki. Biodra bardzo małych dzieci są wykonane z miękkiej chrząstki, która zmienia się w kości w ciągu pierwszych kilku lat. Jednak aby staw mógł się rozwinąć, kość udowa musi być prawidłowo dopasowana do wnętrza stawu. "W DDH kulka i gniazdo nie są ze sobą ściśle dopasowane" - mówi Deborah. "Czasami jest to spowodowane tym, że połączenie w gnieździe jest bardziej płytkie niż zwykle, co sprawia, że staw jest mniej stabilny i bardziej prawdopodobne, że nasadka się wysunie, co jest znane jako zwichnięcie biodra lub podwichnięcia".
Jak diagnozuje się dysplazję stawu biodrowego?
Podczas kontroli NIPE Twojego dziecka Twój lekarz lub położna będą sprawdzać, jak Twoje dziecko trzyma nogi w spoczynku. "Sprawdzają również, czy nogi są tej samej długości i leżą w tej samej pozycji, z naturalnymi zagięciami na pachwinie, które są symetryczne" - mówi Deborah. Położna następnie delikatnie manipuluje nogami dziecka, aby sprawdzić, czy są bezpiecznie w stawach z testami, znając testy Ortolaniego i Barlowa. "Leżąc na plecach, nogi twojego dziecka będą delikatnie poruszane na zewnątrz" - mówi Deborah. "Jeśli czuje (a nie słyszy) charakterystyczny" klekot ", może wystąpić anormalność. "Modne biodro" jest normalne i nie ma się czym martwić. Testy są bardzo delikatne i nie powinny wywoływać żadnego dyskomfortu, chociaż noworodek prawdopodobnie płacze, ponieważ większość dzieci sprzeciwia się badaniu.
Co powoduje dysplazję stawu biodrowego?
Problemy z biodrem, takie jak DDH, mogą przydarzyć się każdemu dziecku, ale pewne czynniki zwiększają jego prawdopodobieństwo. "Jeśli Twoje dziecko urodziło się w wyniku zamka lub znajdowało się w pozycji zamka w ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży, może być bardziej narażone na DDH" - mówi Deborah. "Historia rodzinna DDH lub nieprawidłowości stóp może również zwiększać jego ryzyko, i zdarza się częściej w pierwszych ciążach i dziewczętach, choć nie wiadomo, dlaczego".
Jak leczy się dysplazję stawu biodrowego?
Jeśli wynik testu biodrowego Twojego dziecka będzie ujemny, ale nadal będziesz nosił pewne czynniki ryzyka, takie jak bycie w pozycji zamka, twoje dziecko będzie miało badanie ultrasonograficzne, gdy ma sześć tygodni. Jeśli wynik testu był pozytywny, a dźwięk był słyszalny, twoje dziecko będzie miało wcześniej badanie ultrasonograficzne - po dwóch tygodniach. Ultradźwięki są podobne do tych stosowanych w ciąży. "Pomaga lekarzom uzyskać dokładny obraz bioder, aby sprawdzić, czy są dobrze uformowani i bezpieczni we właściwym miejscu" - mówi Deborah. "Może zidentyfikować nieprawidłowości w kształcie kuli i gniazda i sprawdzić, czy są niestabilne."
Jakie jest leczenie dysplazji stawu biodrowego?
Czasami ultradźwięki pokaże, że wszystko jest dobrze z gniazda biodra i nie jest potrzebne dalsze leczenie. "Ale jeśli pojawi się problem, twoje dziecko będzie prawdopodobnie opatrzone szyną, wykonaną z taśmy, plastiku lub tynku w Paryżu" - mówi Deborah. "Dzięki temu biodra są zgięte w taki sposób, że nogi są rozstawione w najlepszej pozycji, aby zachęcić do prawidłowego wzrostu".
Czy są jakieś inne objawy dysplazji stawu biodrowego?
Próby biodrowe przeprowadzane przy urodzeniu nie zawsze są w 100% skuteczne, ponieważ wykrywają jedynie anomalie w czasie testu, a niektóre problemy pojawiają się później. "Dlatego rodzice powinni być świadomi wszelkich oznak problemów" - mówi Deborah. Obejmują one:
- Podczas zmiany pieluchy jedna noga nie porusza się na zewnątrz tak dokładnie jak druga.
- Twoje dziecko czołga się z jedną nogą przeciągając.
- Istnieją nierówne zmarszczki w pośladkach lub udach.
- Nogi mają różne długości.
- Twoje dziecko ma utykanie lub nienormalny spacer.
Jeśli zauważysz którekolwiek z powyższych, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką środowiskową.
Czy potrafisz zapobiec dysplazji stawu biodrowego?
Jeśli Twoje dziecko ma DDH, ważne jest, aby pamiętać, że to niczyja wina, a większość dzieci z niestabilnymi biodrami staje się lepsza bez leczenia. Biodra dzieci są zawsze zgięte w taki sposób, aby ich uda przylegały do ich brzucha, ale powinny być w stanie kopać je prosto, a nie rozciągać na płasko. "Jeśli zdecydujesz się owinąć dziecko, upewnij się, że materiał nie ogranicza jego ruchów nóg" - mówi Deborah. "Nogi powinny być w stanie poruszać się tak, jak w macicy, a materiał powinien być na tyle luźny, aby na to pozwalać." Należy również unikać pozostawiania dziecka na siedzeniu samochodowym przez dłuższy czas, ponieważ może to ograniczyć ruch nogi.
Aby uzyskać więcej porad dotyczących zdrowia dziecka, odwiedź naszą sekcję kliniki.
